Coste por paciente
100
€
procedimientos
50
pacientes
1
La Delegación Navarra de la Fundación Cirujanos en Acción ha organizado ésta Campaña en el Centro CMS Cardio Reval de Yaoundé, capital de Camerún, desde el 25 de Octubre al 3 de Noviembre de 2024, con un equipo formado por 7 voluntari@s, provenientes de Pamplona, Madrid y México
El viaje se realizó desde el Aeropuerto de Madrid-Barajas, punto de encuentro de todo el equipo proveniente de México y Pamplona, con la Compañía Air Brussels el viernes 25 de Octubre a las 6 horas, con dos escalas, en Bruselas donde se unió nuestro asistente Sylvain, y en Douala (Camerún), con llegada al aeropuerto de Yaoundé a las 20 h.
Transportamos más de 150 kg de material necesario para el desarrollo de la Campaña, como se detalla más adelante, empaquetado en bolsas de rafia y envueltos en plástico, con el logotipo de nuestra Campaña, con un peso máximo de 23 kg por paquete. El equipaje de mano pudo ser facturado sin coste adicional y viajamos con una pequeña mochila en cabina.
En el aeropuerto de Yaoundé, los trámites aduaneros fueron facilitados por nuestro asistente, y nos trasladamos en tres vehículos hasta nuestro alojamiento en Yaoundé, un edificio de apartamentos muy adecuado y puestos a nuestra disposición por la AOF.
La Campaña en Yaoundé, se realizó durante 7 días, desde el sábado 26 de Octubre al viernes 1 de Noviembre, bajo el patrocinio de la Fundación de André Onana (AOF), en el CMS Cardio Reval dirigido por el profesor William Ngatchou, propietario del mismo. No es un Hospital, sino un centro de consultas externas de carácter privado y ubicado en un edificio de tres plantas. En su planta baja hay una sala de espera y varias consultas, donde realizamos diariamente el triage de los pacientes previamente citados para ser intervenidos en la Campaña, siendo excluídos aquellos pacientes con procesos que pudieran precisar anestesia general. Los pacientes disponen de una pequeña cartilla con sus antecedentes e historial clínico. Estimé previamente con el Dr. William que podríamos intervenir alrededor de 20 de pacientes cada día, hasta alcanzar un total de unas 100 intervenciones durante la Campaña.
Los procedimientos quirúrgicos los realizamos en la tercera planta; que posee un “área de hospitalización”, con dos habitaciones y ocho camas no sanitarias. Disponemos de una habitación donde almacenamos el material médico-quirúrgico que aportamos para la campaña, y que también la utilizamos como vestuario, zona de descanso y comedor.
En otra zona se dispone el “área quirúrgica” con dos quirófanos de unos 8 m2 y 10 m2 , éste último dispone de una mesa quirúrgica articulada, si bien no funciona; un respirador, que no dispone de gases anestésicos, ni más monitorización que un pulsioxímetro, así que no fue operativo para realizar intervenciones bajo anestesia general; la iluminación es con una una pequeña lámpara de techo y un flexo como segunda fuente de luz. La consola de bisturí eléctrico no ha funcionado durante los tres primeros días, ya que precisaba de un adaptador para nuestros bisturís eléctricos; llevamos una pequeña consola de bisturí empleada en dermatología que nos permitió realizar las intervenciones de los primeros días de la Campaña. Gracias a la colaboración de nuestro asistente Sylvain se pudo solucionar parcialmente tanto éste como otros problemas surgidos, como la reparación del aire acondicionado estropeado y que dificultaron nuestro trabajo.
El segundo quirófano es muy estrecho y pequeño. Dispone de una camilla de exploración sin ninguna articulación y que empleamos como mesa quirúrgica. El cirujano y su ayudante tienen un espacio mínimo que dificulta su movilidad, si bien dispone de consola que funciona. Y aunque existe un segundo respirador en este quirófano y aparataje para monitorizar constantes, tampoco funcionan, imposibilitando realizar intervenciones con anestesia general. No había sala de reanimación postanestésica.
Hay también una habitación donde se encuentran los empleados del Centro que colaboran en las labores de esterilización, limpieza y transporte de los pacientes.
El Centro no dispone de camillas realizando el transporte de los pacientes intervenidos bajo anestesia raquídea tres personas del Centro que sujetan al paciente por sus hombros y piernas hasta la habitación, que considero inapropiado y nada seguro.
Cuando viajamos como voluntarios nos desplazamos a los países más pobres del planeta y con frecuencia, a sus regiones más desfavorecidas donde los recursos escasean o sencillamente no existen, debiendo “pasar por alto” éstas circunstancias, adaptándonos rápidamente a la nueva realidad para que todo fluya y así los pacientes que acuden en busca de ayuda pueden beneficiarse de nuestro trabajo.
NUESTRA VIDA EN YAOUNDÉ:
El Alojamiento es un edificio de apartamentos de tres plantas, protegido, seguro y muy tranquilo. Está gestionada por personal de la AOF, siendo la responsable Samara. Se trata de un lugar apropiado y limpio, y es destacable la atención y amabilidad del personal.
Nos levantábamos a las 6:30 de la mañana y el desayuno era a las 7 h; nos desplazábamos diariamente en dos vehículos de la Fundación Onana con los que recorríamos el trayecto hasta el CMS durante unos 45 minutos, con numeroso tráfico desordenado, con motos con tres y hasta cuatro pasajeros, pequeños taxis amarillos repletos de viajeros, que se entrecruzan creando un cierto caos y riesgo inminente de accidente, aunque no tuvimos ningún percance.
A las 8:30 llegábamos al CMS, un grupo realizaba el triage y el otro ponía en marcha el circuito de cirugía; a las 9 de la mañana ya se estaban interviniendo los dos primeros pacientes.
Hacíamos una parada para descansar, y tomar algo en nuestra sala multiusos; la comida no estaba incluida y la pagamos poniendo un bote de 50 euros cada voluntario para la compra de café, bollos, comida, bebidas y fruta. Reanudábamos la actividad por la tarde a las 15 h hasta las 20 h, tras finalizar el parte quirúrgico.
En general regresábamos a nuestro alojamiento, con más tráfico y justo para tomar una cerveza antes de cenar, y después de una tertulia animada donde comentábamos las anécdotas del día.
Hicimos también algunos planes extras, como cenar en un restaurante con espectáculo de blues/jazz. También comimos en un Centro de Carrefour próximo, que nos pareció lo más, así como ir a un mercado de artesanía donde nos agotaron con el intenso y cansino regateo.
Tras finalizar la Campaña, alquilamos un vehículo todoterreno con conductor y nos fuimos el viernes 1 de Noviembre por la tarde a Kribi, al Sur de Camerún, una zona costera en el Golfo de Guinea a 280 km aunque tardamos 5 horas tras ir sorteando numerosos baches que parecían trincheras y controles policiales, y casi 7 h para regresar el domingo 3 al aeropuerto de Yaoundé.
En Kribi visitamos un Hospital dirigido por una colega de Navarra que nos acogió y nos sorprendió muy gratamente por la organización, limpieza, sostenibilidad, así como por la dotación de tecnología del Centro, con un área quirúrgica muy apropiada y bien dotada. Mantuvimos conversaciones sobre la posibilidad de organizar en el futuro una Campaña en éste Centro si bien tendremos que definir y concretar más adelante.
La despedida en el aeropuerto de Yaoundé no estuvo exenta de sorpresas, como el excesivo celo de los agentes de seguridad sobre el peso de algunas de nuestras maletas de cabina y sin duda el requerimiento de una de las voluntarias por la aduana para aclarar el contenido de instrumental quirúrgico de una de nuestras bolsas.
Como siempre es destacable el buen ambiente y la interacción entra las voluntarias en ésta Campaña, creando una verdadera familia; la capacidad de resiliencia del grupo, siempre hacia adelante, su infatigable dedicación a solucionar los problemas de salud de las personas más desfavorecidas del planeta, nos hacen sentirnos orgullosos y nos animan a continuar dándolo todo por aquéllos que no tienen nada y cómo con sencillos procedimientos conseguimos devolverles la salud y la esperanza.
La logística se estableció:
2 MESAS QX trabajando simultáneamente en dos quirófanos independientes:
50 INTERVENCIONES CADA MESA, EN 7 SESIONES ó 7 DIAS:
93 procedimientos quirúrgico en 87 pacientes.
Adjunto base de datos estándar de la Fundación CA
Durante la campaña no se produjo ninguna complicación.
Se realizó CMA, siendo los pacientes dados de alta el mismo día de la intervención.
Se establecerá contacto posterior con el staff local para conocer la evolución de los pacientes intervenidos.
Personal local:
APORTADO POR NOSOTROS:
MATERIAL QUIRÚRGICO
MATERIAL QUIRÚRGICO B
ANESTESIA
FARMACOS
Total: 150 kg de material fungible
COSTE POR PARTICIPANTE:
Entre 1.300 y 2.200 Euros
COSTE TOTAL DE LA CAMPAÑA:
11.500 Euros
Material fungible y medicación NO CUANTIFICADOS
Fortalezas de este lugar:
Objetivos de mejora:
Pensamos que se debe mantener la relación con la Fundación André Onana, y que continúen con su mecenazgo recibiendo asesoría y apoyo por parte de nuestra Fundación, si bien deben considerar el realizar una mayor aportación económica que sea más apropiada para el desarrollo y el mantenimiento de éste gran proyecto de mejora de la salud de sus compatriotas.
El CMS del Dr Willian ha cobrado honorarios a la Fundación Onana y a Bisturí Solidario, por cada paciente intervenido, sin disponer éste Centro de las condiciones materiales apropiadas e imprescindibles, arriba expuestas, para el normal desarrollo de nuestra actividad quirúrgica. Por ésta razón consideramos que salvo cambios de mejora, deberían ser suspendidas cautelarmente las Campañas propuestas en el CMS para el 2025.
MANUEL CIRES BEZANILLA